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宫外孕,一个不得不聊的话题

来源:贵阳花溪平民医院 问原因问症状问治疗问价格
  对于一个备孕女性,一旦尿检阳性,一定是充满喜悦之情。
 
  但凡事都有例外。
 
  病例回顾
 
  王晓梅(化名)最近查到怀孕了。
 
  她已经备孕很久了,因为多囊而不容易怀孕。等了2年终于下定决心来医院就诊了。第一次来医院就发现有一个接近成熟的卵泡,回家同房,半个月后一来检查居然怀孕了。
 
  验尿确认怀孕后,也抽了一次血HCG检查。
 
  第一次抽血停经32天,HCG的值大约250IU。除了证明怀孕了,不能证明是什么问题。
 
  第二次就诊,停经42天,HCG527IU,太低了,从第一次抽血48小时就应该翻倍,而现在已经距离第一次抽血10天了。毫无疑问,超声也没有看到宫内妊娠的证据。
 
  生化妊娠?宫外孕?一切皆有可能。
 
  什么是生化妊娠?
 
  胚胎着床了,但还没有发育到超声可以看到的程度就停育了。因此化验能诊断怀孕,超声无法诊断。而且很快HCG水平就会下降并转阴。
 
  什么是宫外孕?
 
  胚胎没有种植在该种植的部位,种植在输卵管内的可能性更大。宫外孕时超声在宫内看不到孕囊。在早期在输卵管处也看不到孕囊。
 
  血HCG不高,即便是宫外孕发生破裂的风险也不大。我还是让晓梅回家了,告诉她一旦有不舒服,医院365天24小时都开门,随时可以看急诊,并让她两天后再抽血。
 
  我期待着血HCG下降,这样就能诊断生化妊娠了,晓梅就没有什么危险了。
 
  第三次就诊,HCG987IU,我的心也提起来了,真的是宫外孕?再做超声依然没有看到宫内妊娠的证据,但宫外也没有。
 
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